Compendio de «Opciones no quirúrgicas» | Guía sobre la alopecia
Al echar un vistazo a la historia de las soluciones no quirúrgicas para la alopecia, los afectados por la calvicie pueden conseguir una perspectiva general. En ocasiones, las personas, cuando se enfrentan a este problema, necesitan ver las cosas con una luz diferente, para entender que no están solas, y para darse cuenta de que muchos otros también han buscado soluciones no quirúrgicas.
La gran variedad de soluciones no quirúrgicas para la alopecia ofrece alternativas, a los hombres y las mujeres, a las soluciones quirúrgicas. En esta sección se han cubierto las opciones siguientes: el minoxidil (Rogaine), la finasterida (Propecia), el ketoconazol, la pigmentación del cuero cabelludo, el plasma rico en plaquetas (PRP), el tratamiento con células madre y los sistemas de sustitución capilar, también conocidos como pelucas y postizos. En efecto, existe una gran variedad de opciones que han demostrado su eficacia.
Probablemente, la opción más conocida de entre las mencionadas es el minoxidil o Rogaine. Rogaine, uno de los primeros productos que demostró ser beneficioso para la calvicie de patrón, es aún el medicamento de venta sin receta más extendido para la calvicie. Antes de la aparición de este producto, la alopecia se consideraba incurable. Aunque este medicamento no hace crecer cabellos nuevos, nutre los folículos capilares debilitados, fortaleciendo y engrosando el cabello.
La finasterida es un medicamento de venta con receta médica conocido como Propecia y es uno de los pocos medicamentos que, de hecho, hace crecer el cabello en los hombres con calvicie de patrón. Este producto actúa como un inhibidor de la DHT, reduciendo, en el organismo, la cantidad de esta hormona responsable de la alopecia. Por el momento, parece que las mujeres no se pueden beneficiar de este medicamento; no obstante, es preciso realizar más estudios. Las mujeres embarazadas o lactantes nunca deben entrar en contacto directo con este producto, ya que puede dañar al feto masculino.
El ketoconazol es un medicamento sintético que se receta para la calvicie de patrón masculino. Tiene varios usos: champú antifúngico y anticaspa, crema tópica y comprimido oral. Algunos investigadores creen que actúa como inhibidor de la DHT, pero otros piensan que son sus propiedades antifúngicas y antiinflamatorias las que evitan la pérdida del cabello. Otras personas creen que funciona gracias a la eliminación de las grasas sebáceas que atascan los folículos capilares. Se cree que la versión en champú es tan eficaz como Rogaine si se usa de dos a cuatro veces a la semana. Es posible que la versión oral cause daños en el hígado. Se piensa que es más eficaz cuando se usa en combinación con otros productos.
La micropigmentación del cuero cabelludo es una de las formas más actuales que los hombres usan para solucionar su problema con la calvicie de patrón. Como esta solución, normalmente, exige llevar la cabeza rapada, la mayoría de las mujeres no se puede beneficiar de ella; sin embargo, entre los hombres se considera un aspecto atractivo, nuevo y «sexy». La pigmentación de la piel funciona de forma similar al tatuaje médico, si bien es mucho más compleja. Solo los profesionales en el campo de la micropigmentación del cuero cabelludo deben realizar este tratamiento, ya que los resultados pueden ser desastrosos cuando la ejecuta alguien que no conoce la técnica lo suficiente o no entiende la forma y las características del pelo y la línea capilar.
Algunos expertos creen que el «plasma rico en plaquetas» (PRP) se puede convertir en el siguiente gran avance en el tratamiento de la alopecia y el crecimiento del cabello; otros se muestran escépticos. Se sospecha que la forma de actuar de este tratamiento consiste en «despertar» a las células madre foliculares en estado latente mediante el uso de sangre enriquecida con proteínas. El PRP, desarrollado en la década de los setenta, es aún un descubrimiento reciente, a pesar de que se ha usado en otros campos de la medicina con buenos resultados. Se extrae sangre del paciente y, a continuación, se introduce en una cámara de centrifugación para, finalmente, infundir el resultado en el cuero cabelludo. El PRP se usa también para asistir a los receptores de trasplantes de cabello.
Mucho se ha hablado y debatido acerca de las conflictivas células madre; sin embargo, la contención es por las células madre embrionarias cultivadas en fetos no viables. En los tratamientos de la pérdida del cabello solo se usan células madre adultas, lo cual alivia la controversia. Las células madre actúan como células progenitoras que reparan sistemas del organismo. Se pueden autoreplicar de forma exacta, produciendo, pues, folículos capilares idénticos a los del paciente. Si bien el tratamiento es relativamente simple, todavía existen inconvenientes potenciales en el tratamiento con células madre.
La terapia de láser o de luz es otra de las técnicas que pueden tener efectos beneficiosos en la estimulación del crecimiento del cabello. Durante años, el láser se ha usado con éxito en la depilación, las venas varicosas y la eliminación de arrugas. Hay dos tipos de láser: de alta y de baja intensidad. Es el segundo el que se usa en la terapia láser de baja intensidad (LLLT) para tratar la alopecia. Aunque, en sus principios, el láser era una técnica que inspiraba poca confianza, el aumento de su uso en la medicina ha minimizado la ansiedad de los pacientes. La LLLT es delicada y menos invasiva que las cirugías con láser de alta intensidad.
Quizás, la solución no quirúrgica para la caída del pelo más conocida sea el sistema de sustitución capilar, también denominado peluca, peluquín, felpudo, rata, prótesis o postizo. Da igual cómo los llames, todos son muy parecidos. Se necesita una base a la que adherir las fibras capilares, se cultivan hebras de cabello de varias calidades y los sistemas de adhesión mantienen el postizo en su sitio. Los precios y las calidades disponibles varían. Una de sus ventajas es su bajo coste en comparación con la cirugía de restauración capilar. Los sistemas de sustitución son ideales para la calvicie temporal, es decir, la que provocan las enfermedades o los tratamientos como la quimioterapia. Pero, cuando se consideran todos sus aspectos como, por ejemplo, el tiempo invertido en el cuidado del postizo, el coste, el tratamiento frecuente, la sustitución y el mantenimiento, la restauración capilar es una opción más viable a largo plazo.
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