Historia de la cirugía capilar | Guía sobre la alopecia

Según los expertos, el primer trasplante de cabello del que se tiene conocimiento lo llevó a cabo J. Dieffenbach en Wurzburgo (Alemania) en 1822. Realizó experimentos trasplantando pelo de otras partes del cuerpo y también usó plumas y piel de animales. Es un tanto primitivo, pero alguien tuvo que dar el primer paso.

Los trasplantes capilares también se mencionan en la literatura europea y japonesa de finales del siglo XIX, si bien la restauración capilar moderna comenzó en 1939 gracias a un dermatólogo nipón, el Dr. Okuda. Durante sus trabajos con víctimas que presentaban quemaduras graves, trasplantó injertos de piel y notó que estos continuaban produciendo pelo. Más adelante, colocó, en áreas afectadas por la calvicie, injertos de piel, redondos y de pequeño tamaño, con múltiples folículos. Decidió usar grupos más pequeños para conseguir mejores resultados desde un punto de vista cosmético; un principio que aún está vigente.

En 1952, el Dr. Orentreich realizó el primer trasplante de cabello para la calvicie de patrón masculino. Él acuñó el término «dominancia donante», que indica que los injertos capilares de las zonas laterales y posterior de la cabeza (áreas donantes) continúan produciendo pelo cuando se trasplantan a las áreas receptoras.

A finales de los cincuenta, los médicos se volvieron muy creativos a la hora de reorganizar el pelo de los hombres afectados por la calvicie de patrón masculino. Hubo tres procedimientos principales hasta mediados de los noventa, cuando las técnicas mejoradas se implantaron definitivamente.

La técnica de injertos en mechones se conoce por su efecto de «pelo de muñeca» y es lo primero que se le viene a la cabeza a la gente cuando piensa en la cirugía de restauración. Si bien fue un gran avance fisiológico, el procedimiento no conseguía resultados muy estéticos y el método se ha reemplazado desde hace mucho tiempo, aunque muchas clínicas aún están corrigiendo estas cirugías.

Otra de las técnicas consistía en extraer segmentos del cuero cabelludo y recolocarlos allí donde fuera necesario. El Dr. José Juri, un cirujano plástico argentino, fue quien la desarrolló. Aunque la técnica tenía ciertos aspectos beneficiosos, como, por ejemplo, una línea capilar gruesa, las desventajas eran mucho mayores. A menudo, este método presentaba los problemas siguientes: el pelo crecía en direcciones incorrectas, los segmentos del cuero cabelludo mostraban espacios antiestéticos entre sí y la cirugía dejaba cicatrices.

El tercero de estos procedimientos anticuados es la reducción del cuero cabelludo, en el que se extraía una parte del cuero cabelludo calvo y en su lugar se colocaban porciones de cuero cabelludo peludo. Entre los inconvenientes se encuentran la necesidad de múltiples cirugías, la alta probabilidad de complicaciones y la recurrencia de las calvas. La reducción del cuero cabelludo aún se usa en casos especiales y puede ser beneficiosa, por ejemplo, cuando un paciente presenta una pequeña calva con piel dañada, la cual no suele responder bien a los implantes de pelo, como sucede con ciertos tipos de tejido cicatricial.

Durante este tiempo, en 1975, el Dr. O'Tar Norwood, dermatólogo y cirujano especializado en trasplantes de pelo, desarrolló el sistema de clasificación que aún se usa hoy en día para la calvicie de patrón masculino: el sistema de clasificación Norwood (descrito en el tercer capítulo).

A mediados de los noventa, una nueva y moderna técnica que todavía domina el mundo de los trasplantes capilares, el trasplante de unidades foliculares (FUT), apareció y sustituyó a los procedimientos comentados anteriormente. ¡Menos mal! La restauración capilar es, actualmente, un procedimiento quirúrgico del que los médicos y los pacientes pueden estar orgullosos; y los avances son realmente extraordinarios.

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