Ketoconazol (Nizoral) | Guía sobre la alopecia
El ketoconazol es un medicamento sintético (que normalmente se receta) con varios usos: crema antifúngica, champú anticaspa, crema tópica y pastilla oral. Los primeros estudios sugieren que su eficacia para la calvicie de patrón masculino es comparable a la del minoxidil al 2% (Rogaine) cuando se usa en forma de champú, conocido como Nizoral. Un estudio de 1998 indica que las mejoras conseguidas por el ketoconazol al 2% y el minoxidil al 2% en la densidad, tamaño y proporción de los folículos anágenos (aquellos en el ciclo de crecimiento) son comparables cuando el champú de ketoconazol se usa entre dos y cuatro veces a la semana. Se debe tener en cuenta que no hay necesidad de dejar de consumir minoxidil cuando se usa el champú y, de hecho, se recomienda el uso combinado de estos dos productos.
Aunque los expertos no están seguros de cómo funciona el ketoconazol (Nizoral), creen que las hormonas y el sistema inmunológico interactúan y lesionan los folículos capilares. Como el ketoconazol se usa para tratar infecciones fúngicas del cuero cabelludo, los científicos piensan que este producto ayuda a prevenir la pérdida del cabello como consecuencia de la reducción de las inflamaciones corrientes y fúngicas. Sin embargo, ciertos científicos creen que actúa como un inhibidor de la DHT. Otros piensan que el efecto milagroso del ketoconazol se debe a sus propiedades antiseborreicas. El sebo es una grasa que se acumula alrededor de los folículos capilares en el cuero cabelludo. Algunos creen que, al eliminar las grasas sebáceas, ayuda a desatascar los folículos capilares, produciendo, pues, un aumento del riego sanguíneo y consiguiendo una mejor nutrición y absorción.
Aun así, los profesionales concuerdan en ciertos aspectos. Es posible que el ketoconazol no sea seguro en su forma oral, ya que es una toxina que daña el hígado. Los expertos también están de acuerdo en que es preciso realizar más investigaciones. Experimentos realizados con ratones en 2005 indicaron su posible eficacia en estos animales. Los informes aseguran que el producto es beneficioso en la lucha contra la alopecia. No obstante, la Agencia de Alimentos y Medicamentos solo lo ha aprobado como tratamiento contra la caspa y la dermatitis seborreica (desobstrucción de las glándulas sebáceas alrededor de los folículos).
Otro de los aspectos positivos del uso de ketoconazol es su efecto cosmético. Después de una o dos semanas de uso regular, muchas personas aseguran que su pelo es más grueso. Esto es poco probable en un periodo tan corto; sin embargo, el uso prolongado puede asegurar el engrosamiento del cabello. En cualquier caso, al igual que sucede con otros tratamientos no quirúrgicos, el uso interrumpido hace desaparecer los efectos positivos.
Uno de los efectos secundarios del ketoconazol en píldoras es el dolor de cabeza leve, que es normal cuando se comienza a usar el medicamento, pero que, si se repite después de cada aplicación, es preciso ponerse en contacto con un profesional. Este efecto secundario no sucede cuando el medicamento se usa en forma de champú. Otros de los efectos secundarios es la posibilidad de caída del cabello. Este es, a menudo, el precursor de muchos remedios para la pérdida del cabello hasta que se aprecian resultados positivos.
Por último, algunos expertos creen que si el ketoconazol se usa junto con otras ayudas como, por ejemplo, el minoxidil o la finasterida, su eficacia aumenta. En realidad, muchos de los afectados por la calvicie usan finasterida, minoxidil y ketoconazol para obtener los mejores resultados.
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