Mejora del aspecto estético de la tira donante | Guía sobre la alopecia
Mejora del aspecto estético de la tira donante:
Técnicas y estrategias actuales
Nath Rock, M. D.
Vinci Hair Clinic
Durante un trasplante capilar, se extrae una tira o lonja de pelo permanente de la parte posterior del cuero cabelludo y se reimplanta en el área receptora. Los primeros médicos que practicaron trasplantes de cabello eran japoneses (Sasagawa en 1930 y Okuda en 1939).
Las metodologías de este procedimiento son verdaderamente complejas y han sufrido muchos cambios y mejoras a lo largo de los años. La parte más sencilla de un trasplante de pelo, al menos en teoría, es la extracción de la tira donante y la sutura del defecto resultante, que está en manos de un cirujano competente y con experiencia. Desgraciadamente, las innovaciones que se han realizado en los trasplantes capilares no siempre han supuesto una mejora del resultado del área donante. Las cicatrices antiestéticas y la fibrosis no solo siguen con nosotros, sino que ahora son, posiblemente, un problema más generalizado. Normalmente, el deterioro del área donante es el resultado de la extracción de un gran número de injertos durante las supersesiones, cirugías en las que los médicos extraen cuatro mil injertos o más, dificultando, pues, el cierre de la herida.
Pero, ¿eso es todo?
Nuestro objetivo en VHC es seguir unos aspectos técnicos de manipulación del área donante que permitan extraer la mejor tira donante posible, dejando una cicatriz poco visible y preservando la viabilidad de los tejidos residuales para las siguientes extracciones.
Cierre tricofítico: La técnica Vinci
Los mejores resultados se obtienen cuando se minimiza el traumatismo recibido por los tejidos. Se ha descubierto que la tensión generada en el cerrado de la herida es la principal responsable; de ahí la gran importancia del tamaño de la sesión. Nuestra experiencia confirma que la sesión de tres mil injertos es la que mejores resultados ofrece, tanto en el cerrado, como en la capacidad para extraer un elevado número de cabellos.
Se logra mejorar el aspecto del área donante después de la extracción cuando se toman las medidas necesarias para asegurar que los tejidos están sometidos a tensiones y traumatismos mínimos. Con una debilitación reducida y una fijación profunda se consigue evitar las consecuencias adversas de la tensión.
Estiramiento de las cicatrices
La principal causa del estiramiento de la cicatriz donante es el cerrado bajo alta presión o la mala sutura y planificación quirúrgica. También puede ocurrir por razones desconocidas, como, por ejemplo, la fisiología del paciente, aunque estos casos son poco comunes. Por tanto, ¿qué se puede hacer para mejorar el aspecto de una cicatriz estirada?
En ocasiones, los pacientes con cicatrices donantes de gran tamaño se pueden someter a otro procedimiento de tira para intentar reducir dichas cicatrices. Se extrae la antigua cicatriz con una nueva tira y, a continuación, se cierra la herida bajo mínima presión usando las técnicas vanguardistas de hoy en día, como, verbigracia, el cierre tricofítico, el gran «estándar de oro».
A menudo, se usan suturas de doble capa para reducir la tensión en la herida y minimizar las bolsas de aire bajo la cicatriz. Si bien, normalmente, se consigue alguna mejoría, no siempre se puede lograr un cicatrizado óptimo, todo depende de la gravedad de la primera cicatriz.
El implante adicional de unidades foliculares en la línea de la cicatriz puede mejorar igualmente el camuflaje. Recientemente, se han realizado estudios que muestran una mejora considerable en la estética de los resultados.
Los pacientes también pueden preparar el área donante haciendo ejercicios de relajación del cuero cabelludo, de esta forma, aumentan la elasticidad y, por tanto, reducen la tensión, logrando, pues, una mejor curación.
La segunda medida consiste en cortar el borde superior de la capa epidérmica. Este método de cerrado quirúrgico permite que los nuevos folículos capilares crezcan a través de la cicatriz lineal, camuflándola y, en la mayoría de los casos, haciendo que sea muy difícil de ver.
Todo se reduce al camuflaje y el uso de técnicas quirúrgicas saludables.
Micropigmentación del cuero cabelludo
La micropigmentación del cuero cabelludo es un tratamiento innovador y no quirúrgico para la alopecia y el camuflaje de cicatrices.
La micropigmentación del cuero cabelludo disimula la caída natural del pelo y el afinamiento del cabello; asimismo, se puede usar para camuflar cicatrices correctamente; y resulta eficaz en todos los tipos de piel y colores de pelo.
Se introduce una tinta biológica especial (no la que se usa en los tatuajes o el maquillaje permanente) en la capa superior de la piel para simular el aspecto del pelo rapado.
Para simular dicho aspecto, se usa un bolígrafo de alta calidad controlado por ordenador que tiene una aguja microscópica y busca la capa de piel correcta. Tales agujas están diseñadas específicamente para esta técnica y logran directamente el efecto de pelo rapado. ¡El tratamiento es prácticamente indoloro, no deja cicatrices y consigue resultados inmediatos! En Vinci Clinics usamos una crema anestésica médica especial como complemento para conseguir que el paciente esté lo más cómodo posible.
Conclusión
El aspecto estético de las cicatrices donantes se ha mejorado considerablemente con la combinación de las siguientes modalidades de tratamiento.
El cierre tricofítico quirúrgico de doble capa, la implantación adicional de unidades foliculares en la línea de la cicatriz y, más adelante, el acabado con la micropigmentación del cuero cabelludo.
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